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“封针”疗法治脑瘫,是拯救孩子的创新还是骗局?

2019-12-19 点击:1074

“封针”疗法是脑性瘫痪的创新还是骗局?

本报记者张嘉伦、肖佩近日,媒体发表了一篇关于郑州大学第三附属医院(河南妇幼保健院,以下简称郑达第三附属医院)采用“封针疗法”治疗脑瘫患儿的长篇文章 这种已经在临床上应用了近30年的疗法,已经进入了公众的视野,并引起了广泛的怀疑。

“风珍”是“穴位加穴位药物注射疗法”的全称 根据描述,在“针头密封”治疗期间,医生将手持装满液体药物的注射器,并在婴儿头部、四肢等特定部位插入和拔出注射器。并在3-5秒内注射一根针,这一次需要几根到几十根针。

这是拯救儿童的创新,还是让儿童无缘无故受苦的骗局?

正常化的一半与无法治疗的一半

《大河报》 2011年,郑达大学第三附属医院使用了一个特殊版本来报告脑瘫的治疗。 据报道,万郭兰自1992年10月以来一直在临床上使用“封针”疗法。 由于这种疗法,郑达第三附属医院“成为了全国成千上万儿童家庭眼中的生命绿洲,甚至来自美国、英国、加拿大和其他国家。”

根据万郭兰等人2004年《中国临床康复》发表的一篇论文,“封针”疗法的评价标准分为几个等级,其中“规范化(临床治愈)”为一级 本文对“正常化”的解释是,所有指标都达到了同年龄正常儿童的水平,他们在各个方面都是完全自我照顾和敏感的。 对381名儿童的评估结果显示,190例(近一半)正常化。

相应地,医学界已经认识到脑瘫是不可治愈的。

北京大学第一医院神经内科主任医师孙永安在接受《科学日报》采访时说,神经损伤通常是由先天发育或后天损伤引起的。 如果脑瘫是由胚胎神经发育不良引起的,即使获得了一些生长补偿,也很难完全治愈。

“至于‘针封’疗法,我认为它是更多的噱头 即使有效,效果也非常有限。 一般来说,这种疗法需要质疑。 ”孙永安坦白道

不要将暂时性发育迟缓视为脑瘫。

北京大学人民医院神经外科副主任医师范存刚告诉《科学日报》,在判断某一疗法是否“治愈”脑瘫患儿时,至少应考虑以下几点:诊断是否严格按照临床标准进行;治疗过程和作用机制是什么?如何评价疗效,是否有可靠的量化指标

所谓治愈的脑瘫儿童真的是脑瘫吗?

一位不愿透露姓名的脑瘫专家表示,脑瘫的诊断并不简单。 一般来说,医生会先询问孩子的出生史和发育史,以确认是否存在围产期脑损伤的高危因素。 然后,应该进行身体检查,以确认儿童是否有神经系统损伤的迹象,是否在总运动发育里程碑中有任何滞后,以及是否有明确的异常姿势。 此外,神经成像(如颅核磁共振、计算机断层扫描等。)应结合起来了解儿童的大脑发育以及脑损伤的部位和程度。 “有些人说脑瘫是可以治愈的,这可能是指暂时发育迟缓的儿童或轻度脑瘫的儿童。 通过合理的综合康复治疗,这些儿童可能能够恢复正常或接近正常。 ”专家说

还应注意不要将脑性瘫痪诊断为暂时性发育迟缓(如早产儿和极低出生体重儿)和一些导致类似脑性瘫痪症状的遗传性疾病。 “有些遗传病症状看起来像脑瘫,如多巴反应性肌张力障碍等。诊断过程中,应注意区分,避免误诊 ”专家警告说

临床应用技术应得到循证医学的支持。

事实上,脑瘫没有标准的单一治疗方法 范存刚说,有很多治疗方法,因为脑瘫不容易治疗。

“脑瘫的根本原因是神经系统受损,因此它控制的肌肉、关节和骨骼无法正常工作。 ”范存刚说,结果,一些孩子去神经外科,一些在骨科接受手术,一些使用药物减轻肌肉紧张,还有一些使用康复疗法.一般来说,脑瘫需要多学科和系统的治疗。每种治疗方法都可以解决一些问题,但很难解决脑瘫患者的所有问题。

那么,一些不太主流的疗法值得信赖吗?

范存刚说,所有自我创造的疗法不能被武断地认为是无效的。 “因为医学是一门实用的学科,并且通过不断的探索和试验而不断进步,一些新的疗法确实需要打破常规 “

然而,临床应用技术应该得到循证医学的普遍认可和支持 毕竟,创新疗法在进入临床实践之前必须经历几个阶段。

范存刚介绍说,具体来说,要进行临床试验,至少要做好以下几个方面的准备:第一,参与试验的机构和研究人员应具备进行临床研究的资格;二是对试验计划进行严格登记、备案、严格设计、论证和修改;第三,必须得到临床试验管理机构和伦理委员会的批准。第四,受试者应有充分的知情权,受试者应保证受试者的安全,受试者有权在治疗过程中随时退出。

至于新疗法的疗效,首都医科大学附属北京佑安医院传染病科副主任医师李东强调,还需要大样本随机双盲对照研究来验证。

(北京,10月22日,科技日报)

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